发布于:2020-08-04
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
高血糖人群喝汤应优先选择清汤类,以绿叶蔬菜、菌菇、冬瓜、海带等低升糖指数食材为主,避免加入淀粉、糖及高脂肉类熬制的浓汤。汤品本身不具降糖作用,仅作为膳食搭配的一部分,需计入全天总热量与碳水化合物摄入量。
1、食材选择原则:优先选用每100克含碳水化合物低于5克的蔬菜,如菠菜、白菜、冬瓜、海带、木耳、香菇。此类食材升糖指数低,对餐后血糖影响较小。中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南(2017)》指出,糖尿病患者每日蔬菜摄入量应达到500克左右,其中深色蔬菜占一半以上。
2、避免的汤类:勾芡汤、奶油汤、浓肉汤、米汤、面汤均不适合。勾芡使用的淀粉每10克约提供40千卡热量,相当于10克碳水化合物。浓肉汤中饱和脂肪含量较高,长期摄入可能加重胰岛素抵抗。
3、烹饪方式要求:熬煮时间控制在20分钟以内,避免长时间高温破坏蔬菜中的水溶性维生素。调味使用少量食盐,每餐钠摄入量控制在600毫克以内。世界卫生组织建议成人每日钠摄入量不超过2000毫克,高血糖人群常合并血压异常,更需控制。
4、进食顺序建议:先喝清汤,再吃蔬菜,最后摄入主食与蛋白质。日本一项针对2型糖尿病患者的研究(2014年,发表于《糖尿病护理》期刊)显示,先吃蔬菜后吃主食的进食顺序可使餐后血糖峰值降低约30%。汤品应在餐前5至10分钟饮用,量控制在200毫升以内。
5、推荐汤品举例:冬瓜海带汤、菠菜豆腐汤、菌菇青菜汤、番茄鸡蛋汤(少油少盐)、白萝卜香菜汤。以上汤品每200毫升热量通常低于50千卡,碳水化合物含量低于5克。豆腐与鸡蛋可提供优质蛋白,但需计算入全天蛋白质总量。
6、需计入总热量:汤品中的食材热量不可忽略。例如200毫升冬瓜海带汤约含20千卡,若加入100克豆腐则增加约80千卡。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示,中国成人糖尿病患者每日总热量超标比例较高,忽视汤品热量是常见原因之一。
7、个体化调整:合并肾功能异常者需限制钾与磷的摄入,避免大量食用菌菇、紫菜、豆类汤品。合并高血压者需进一步减少食盐用量。血糖控制不稳定期间,建议在营养科医师指导下制定个体化食谱。
汤品选择仅为高血糖综合管理的一个环节,核心仍在于控制总热量、均衡营养与规律监测血糖。清汤类蔬菜汤可作为日常膳食组成部分,但不可替代降糖治疗或血糖监测。合并症患者需根据自身情况调整食材种类与用量。
可以少量喝,但需去除浮油并控制量。排骨汤脂肪含量较高,每200毫升约含15克脂肪,建议每周不超过1次,每次不超过150毫升,且需计入全天总热量。
喝汤能降低血糖吗?否。任何汤品均无直接降糖作用。汤品仅作为膳食搭配,低升糖指数食材熬制的清汤对餐后血糖影响较小,但不能替代降糖治疗或血糖监测。
高血糖人群喝汤需要计算碳水化合物吗?是。汤中食材如土豆、山药、玉米、豆腐均含碳水化合物,需计入全天总量。每100克土豆约含17克碳水化合物,应相应减少主食摄入量。
什么时间喝汤对血糖影响最小?餐前5至10分钟喝200毫升以内清汤影响较小。先喝汤再吃蔬菜、最后吃主食的进食顺序有助于延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖峰值。
糖尿病肾病患者喝汤需要注意什么?需限制钾、磷及蛋白质摄入。避免菌菇汤、紫菜汤、豆类汤及浓肉汤,选择冬瓜、白萝卜等低钾蔬菜熬制的清汤,并控制总汤量。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南(2017). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 成人与儿童钠摄入量指南(2012). 世界卫生组织出版.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020). 人民卫生出版社.
[4] Imai S, et al. 进食顺序对2型糖尿病患者餐后血糖的影响. 糖尿病护理, 2014, 37(5): 1265-1271.
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