原发性甲状旁腺功能亢进症的病因是什么

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:原发性甲状旁腺功能亢进症的主要病因包括以下几类:

1.单个或多个甲状旁腺腺瘤:大约80-85%的病例由单一甲状旁腺腺瘤引起。这些腺瘤导致过量的甲状旁腺激素(PTH)分泌,进而引起高钙血症。

2.甲状旁腺增生:约10-15%的病例是由于甲状旁腺细胞的扩散和增生导致。这通常涉及四个甲状旁腺中的多个或全部,使得PTH的分泌增加。

3.甲状旁腺癌:少于1%的病例由甲状旁腺的恶性肿瘤导致。这种情况较为罕见,但其对PTH的分泌和血钙水平影响显著。

4.遗传因素:某些遗传综合征,如多发性内分泌腺瘤综合征(MEN1和MEN2),可能导致甲状旁腺功能亢进。MEN1综合征患者约20-30%会出现甲状旁腺增生或腺瘤。

5.无明确原因:部分病例找不到明确病因,这类情况称为特发性原发性甲状旁腺功能亢进症。

这些病因均能导致PTH分泌过多,引起血钙水平升高,从而影响骨骼、肾脏和其他器官的功能。

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