眶内脓肿怎么诊断

2024-10-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:眶内脓肿是一种严重的眼部感染,其诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和实验室结果。

1.临床表现:

突发性眼睑红肿和疼痛。

视力下降,双眼复视或视物模糊。

眼球运动受限,尤其是朝向脓肿位置的方向。

可能出现发热等全身症状。

2.影像学检查:

计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)是确诊的关键手段,能够显示脓肿的位置和大小。CT扫描对于骨结构变化更为敏感,而MRI则能更清晰地显示软组织和炎症扩散情况。

超声波检查可作为辅助手段,帮助识别眼球后方是否存在液体集合。

3.实验室检查:

血常规检查通常显示白细胞计数升高(白细胞增多),提示有感染。

血培养和其他感染指标,如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),也可能升高。

如果怀疑是细菌感染,眼科医生可能会从脓肿中抽取样本进行细菌培养,以确定病原体并指导抗生素选择。

眶内脓肿需要及时诊断和治疗,否则可能导致视力永久损伤甚至危及生命。一旦确诊,应立即开展适当的治疗方案,包括抗生素疗法和必要时的手术引流。

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