透析后持续腹痛该如何处理

2025-10-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:透析后的持续腹痛需要引起重视,因为这可能预示着一些潜在的医疗问题。以下是处理方法和注意事项:

1.监测和评估:首先应对腹痛的性质、位置、持续时间和伴随症状进行详细评估。这有助于确定腹痛的可能原因。

2.常见原因:

腹膜炎:腹膜透析患者常见于此,可能表现为严重腹痛、发热和透析液混浊。

肠梗阻:可能导致剧烈腹痛、呕吐和腹胀。

气体潴留:透析过程中空气进入腹腔可能导致短暂腹痛,但通常不严重。

透析液温度或成分异常:冷的透析液或过高浓度的电解质可能引起腹部不适。

3.急性措施:

停止透析:如果怀疑透析过程相关因素,应立即停止透析并联系医务人员。

疼痛管理:根据疼痛程度,可以使用镇痛药进行暂时缓解,但须慎用。

4.医学检查与治疗:

实验室检查:血常规、CRP等指标可以帮助确认感染迹象。

影像学检查:腹部X光或CT扫描用于排除肠梗阻或其他结构性问题。

抗生素治疗:如诊断为腹膜炎,需迅速开始抗生素治疗。

5.长期策略:

预防:保持透析过程中无菌操作,定期更换导管,饮食合理等。

定期复查:安排定期随访和检查,以便及时发现和处理问题。

透析后持续腹痛可能是多种因素导致的,需要通过准确的医学评估和适当的治疗来处理。注意预防和定期检查对于减少再次发生至关重要。

免费咨询