管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.仰卧位:受检者取仰卧位,双腿自然伸直,暴露腹部。
2.施压位置:检查者将手掌置于右上腹部,约在肋弓下缘和右锁骨中线交点处,也即为胆囊所在区域。
3.吸气动作:请受检者进行深吸气。当膈肌下降、肝脏向下移动时,胆囊可能会接触到检查者的手指。
4.观察反应:如果在深吸气过程中,受检者因疼痛而突然停止吸气,则此反应被认为是阳性,即墨菲氏征阳性。
墨菲氏征的阳性提示急性胆囊炎,但该征象并非绝对特异,其他原因如肝病、胰腺炎等也可能导致类似症状。因此,在实际诊断过程中,还需结合其他临床表现和辅助检查如超声波、血液化验等,以提高诊断的准确性。