顺产的全过程是如何的

2026-09-05
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郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

病情分析:

顺产全过程可分为三个主要产程:

1、第一产程(宫颈扩张期):此阶段从规律宫缩开始至宫颈口完全扩张至10厘米。初产妇平均持续12至14小时,经产妇通常为6至8小时。具体分为潜伏期和活跃期:

-潜伏期:

-活跃期:

2、第二产程(胎儿娩出期):宫颈完全扩张后至胎儿完全娩出。初产妇平均持续1至2小时,经产妇可能仅需数分钟至1小时。此阶段产妇会出现强烈排便感,医疗人员指导向下用力配合宫缩:

-胎儿下降:

-胎头娩出:

-胎体娩出:

3、第三产程(胎盘娩出期):胎儿娩出后至胎盘完全排出,通常持续5至30分钟,不超过60分钟。此阶段子宫继续收缩,使胎盘从子宫壁剥离,医疗人员通过轻拉脐带和按摩子宫促进排出:

-胎盘剥离征象:

-胎盘完整排出后,需检查胎盘和胎膜是否完整,如有残留需手动剥离或清宫。

-产后观察:


顺产过程中,医疗人员会持续监测胎心率、宫缩频率、宫颈扩张及产妇状态。

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