发布于:2026-08-31
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
激素按化学结构可分为类固醇激素、氨基酸衍生物激素、肽类与蛋白质激素、脂肪酸衍生物激素四大类,临床常用的糖皮质激素、性激素、甲状腺激素、胰岛素等均归属其中。不同种类激素的分泌腺体、作用靶点及代谢途径差异明显,需依据具体激素类型判断其生理功能与临床意义。
1、类固醇激素:以胆固醇为合成原料,由肾上腺皮质和性腺分泌,包括皮质醇、醛固酮、睾酮、雌二醇、孕酮等。这类激素分子量小、脂溶性强,可穿透细胞膜与胞内受体结合,起效相对缓慢但作用持久。肾上腺皮质每日分泌皮质醇约15至25毫克,该数据引自《威廉姆斯内分泌学》第14版。
2、氨基酸衍生物激素:由酪氨酸等氨基酸经酶促修饰生成,代表物质为甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素)和肾上腺髓质激素(肾上腺素、去甲肾上腺素)。甲状腺激素调控基础代谢率,肾上腺素参与应激反应。中国居民膳食指南科学研究报告(2021)指出,碘摄入不足可致甲状腺激素合成障碍。
3、肽类与蛋白质激素:由氨基酸残基通过肽键连接而成,涵盖下丘脑调节肽、垂体激素、胰岛素、胰高血糖素、甲状旁腺激素等。此类激素水溶性强,主要与细胞膜表面受体结合,通过第二信使系统传递信号。胰岛素由胰岛B细胞分泌,是调节血糖的核心激素。
4、脂肪酸衍生物激素:以前列腺素、血栓素、白三烯为代表,由花生四烯酸经环氧化酶或脂氧化酶途径代谢产生。这类激素半衰期短,主要在局部组织发挥旁分泌或自分泌调节作用,参与炎症、凝血及血管张力调控。
临床内分泌检查常涉及促甲状腺激素、游离甲状腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、胰岛素、C肽、睾酮、雌二醇、孕酮、泌乳素、生长激素、甲状旁腺激素等。检测结果需结合采血时间、生理周期及药物影响综合判读。例如皮质醇呈昼夜节律分泌,晨8时峰值约为下午4时的2至3倍,该规律收录于《中国内分泌代谢病学》(2020)。
激素种类繁多,分类维度包括化学结构、分泌腺体及作用机制。明确具体激素名称后,方可进一步讨论其生理效应与病理意义。若检测结果异常,应前往内分泌科就诊,由专业医师结合临床表现判断,不宜自行解读或干预。
是。糖皮质激素属于类固醇激素,以胆固醇为原料在肾上腺皮质合成,代表物质为皮质醇,主要参与糖脂代谢及应激调节。
甲状腺激素是氨基酸衍生物吗?是。甲状腺激素由酪氨酸残基碘化后生成,包括三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素,属于氨基酸衍生物激素,调控全身基础代谢率。
胰岛素属于蛋白质激素吗?是。胰岛素由胰岛B细胞分泌,由51个氨基酸残基组成,属于肽类与蛋白质激素,通过细胞膜受体调节血糖水平。
前列腺素属于哪一类激素?前列腺素属于脂肪酸衍生物激素,由花生四烯酸代谢产生,主要在局部组织发挥旁分泌调节作用,参与炎症与凝血过程。
激素检测结果异常该看哪个科?应前往内分泌科就诊。激素检测需结合采血时间与生理状态判读,专业医师会根据临床表现综合评估,不宜自行解读。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 威廉姆斯内分泌学(第14版). 人民卫生出版社.
[2] 中国居民膳食指南科学研究报告(2021). 中国营养学会.
[3] 中国内分泌代谢病学. 人民卫生出版社,2020.
[4] 生理学(第9版). 人民卫生出版社.
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