刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.确认诊断:
进行影像学检查如CT扫描或MRI,以确定肿瘤的位置、大小和特征。
实验室检查包括测量尿液和血液中的儿茶酚胺及其代谢产物(如香草基扁桃酸)的水平,以评估肿瘤活性。
2.监测和准备手术:
在明确诊断后,需要监测血压并使用药物控制高血压,这通常是通过α-受体阻滞剂管理的。
准备手术前,常规使用血容量扩充以防止术中或术后低血压。
3.外科手术:
手术切除是嗜铬细胞瘤的主要治疗方式,通常选择腹腔镜肾上腺切除术,以减少创伤和加快恢复。
手术过程中需要特别注意血流动力学的稳定,因为肿瘤的操控可能引发剧烈的血压波动。
4.术后管理和随访:
术后需密切监测血压和电解质水平,如发现任何异常需及时干预。
定期复查影像学和生化指标,以监测是否有肿瘤复发或转移。
成功处理嗜铬细胞瘤需要仔细的诊断、周密的术前准备和术后的严密监控。由于嗜铬细胞瘤可能为恶性,并且有复发或转移的潜力,定期随访是必要的。