腰椎间盘突出手术的标准

2024-12-16
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出手术通常在保守治疗无效且症状严重影响生活质量的情况下考虑。手术的标准包括以下几点:

1.持续性疼痛:疼痛持续6-8周,并且经过物理治疗、药物治疗及其他保守治疗无明显缓解。

2.神经功能损害:出现神经功能障碍,如下肢肌力减弱、麻木或感觉异常,尤其是影响到日常活动能力时。

3.马尾综合症:这是一种紧急情况,包括会阴部区域麻木、尿失禁或大便失禁,这类症状需要立即手术干预。

4.影像学证据:影像学检查(如MRI或CT)显示存在明显的椎间盘突出压迫神经根,与临床症状一致。

5.病情恶化:病情逐渐加重,或者间歇性剧烈痛作,患者无法忍受并严重影响生活质量。

选择是否进行手术应根据具体的临床表现、影像学检查结果以及对生活质量的影响程度综合判断。在决定手术前,应充分评估风险与收益,术后仍需做好康复治疗以提高效果。

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