张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.持续性疼痛:疼痛持续6-8周,并且经过物理治疗、药物治疗及其他保守治疗无明显缓解。
2.神经功能损害:出现神经功能障碍,如下肢肌力减弱、麻木或感觉异常,尤其是影响到日常活动能力时。
3.马尾综合症:这是一种紧急情况,包括会阴部区域麻木、尿失禁或大便失禁,这类症状需要立即手术干预。
4.影像学证据:影像学检查(如MRI或CT)显示存在明显的椎间盘突出压迫神经根,与临床症状一致。
5.病情恶化:病情逐渐加重,或者间歇性剧烈痛作,患者无法忍受并严重影响生活质量。
选择是否进行手术应根据具体的临床表现、影像学检查结果以及对生活质量的影响程度综合判断。在决定手术前,应充分评估风险与收益,术后仍需做好康复治疗以提高效果。