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猩红热会传染吗

发布于:2023-06-20

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欧阳颖 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 儿科

欧阳颖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 儿科

猩红热会传染。该病由A组β型溶血性链球菌引起,属于我国法定乙类传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经被污染的手、玩具、餐具等间接接触传播,人群普遍易感,儿童发病率相对更高。

传播途径与传染期

1、飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含有A组β型溶血性链球菌的飞沫进入易感者呼吸道,是猩红热最主要的传播方式。

2、接触传播:接触患者分泌物或被污染的物品后,再触摸口鼻,可能造成感染,家庭和托幼机构中此类传播并不少见。

3、传染期:潜伏期通常为2至5天,短者1天,长者可达7天;从发病前1天至发病后约10天均可能排出病原体,未规范治疗者传染期可进一步延长。

易感人群与流行特征

1、年龄分布:以3至8岁儿童为主,托幼机构和小学是聚集性疫情的高发场所。

2、季节分布:我国北方地区冬春季多见,南方地区四季均可发生,冬春季仍相对集中。

3、免疫特点:感染后机体可产生针对特定血清型的抗菌免疫和抗毒素免疫,但不同血清型之间缺乏交叉保护,因此仍存在再次感染的可能。

防控与处置要点

1、隔离治疗:确诊后应居家或住院隔离,隔离期限一般为自发病之日起不少于7天,且症状消失、咽拭子培养转阴后方可解除,具体由接诊医生判断。

2、密切接触者管理:同班、同宿舍等密切接触者需进行7天医学观察,出现发热、咽痛、皮疹等症状时及时就诊。

3、环境消毒:患者使用过的餐具应煮沸消毒,玩具、门把手等物体表面可用含氯消毒剂擦拭,衣物被褥应勤洗晒。

4、个人防护:流行季节减少前往人群密集、通风不良的场所,保持手卫生,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示,猩红热全年报告发病数在乙类传染病中位居前列,其中15岁以下儿童占报告病例的绝大多数,提示学校和托幼机构是防控重点场所。该病经规范抗菌治疗后,多数患者预后良好,但若延误诊治,可能并发风湿热、肾小球肾炎等非化脓性并发症。

猩红热具有明确传染性,飞沫与接触均可传播,儿童为主要易感人群,早识别、早隔离、早报告是控制传播的关键环节。

常见问题

猩红热会通过空气长期传播吗?

否。猩红热主要经飞沫和接触传播,病原体在外界存活能力有限,规范通风和消毒可有效降低传播风险。

成年人会得猩红热吗?

会。成年人同样易感,但发病率低于儿童,免疫力低下者或密切接触患者后风险相对升高。

猩红热患者需要隔离多久?

一般自发病之日起隔离不少于7天,且症状消失、咽拭子培养转阴后解除,具体由接诊医生根据病情判断。

接触过猩红热患者一定会发病吗?

否。是否发病与接触方式、病原体数量及自身免疫力有关,密切接触者需医学观察7天,出现症状及时就诊。

猩红热治愈后会再次感染吗?

可能。感染后产生的免疫仅针对特定血清型,不同血清型之间无交叉保护,仍存在再次感染的可能。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 猩红热诊断标准(WS 282—2008). 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童A组链球菌感染诊治专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 李兰娟,任红. 传染病学(第9版). 人民卫生出版社.

[5] 中国疾病预防控制中心. 猩红热防控知识问答. 中国疾控中心官网.

本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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