发布于:2024-04-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
冬季易出现口干、咽痛、口腔溃疡等俗称“上火”的表现,核心原因是环境干燥叠加生活方式改变,导致人体水分流失增加、黏膜屏障功能下降。中国气象局公共气象服务中心2022年发布的数据显示,冬季北方地区室内平均相对湿度常低于30%,远低于人体舒适的40%至60%区间。
1、空气湿度低:冬季室外冷空气含水量低,供暖后室内温度升高进一步降低相对湿度。干燥空气持续带走呼吸道和口腔黏膜表面水分,黏膜纤毛运动减弱,局部防御能力下降,容易出现咽干、鼻干和口腔溃疡。
2、饮水总量减少:低温环境下人体出汗不明显,口渴感减弱,主动饮水频率下降。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日饮水量为1500至1700毫升,冬季若未刻意补充,实际摄入量常低于该标准。
3、饮食结构偏移:冬季偏好火锅、烧烤、辛辣炖菜及高热量肉食,这类食物含盐量和油脂较高,消化过程消耗更多水分,同时刺激口腔和胃肠道黏膜。新鲜蔬菜水果摄入减少,维生素C和B族维生素供给不足,影响黏膜修复。
4、室内外温差刺激:从温暖室内突然进入寒冷室外,或从寒冷环境进入暖气房,鼻腔和咽喉黏膜血管反复收缩扩张,局部血流调节负荷增加,黏膜容易出现充血和干燥感。
5、作息与情绪因素:冬季日照时间缩短,户外活动减少,部分人群睡眠时间推迟或睡眠质量下降。熬夜和情绪紧张会影响自主神经调节,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,加重咽干和口疮发生。
6、基础疾病影响:糖尿病、干燥综合征、慢性咽炎等疾病人群,冬季症状更容易加重。血糖控制不佳者渗透性利尿导致水分丢失增多,口干表现更为明显。
若口干、咽痛或口腔溃疡持续超过两周不缓解,或伴随发热、吞咽困难、体重下降,需到医疗机构排查糖尿病、干燥综合征、慢性咽炎等基础疾病。冬季环境干燥和饮食作息改变是常见诱因,通过调节湿度、补足水分和调整饮食结构,多数不适可以得到缓解。
不是。穿得过厚本身不直接导致上火,但若因此出汗后未及时补充水分,会加重口干和咽干。核心诱因仍是空气干燥和饮水不足。
冬季每天喝多少水能预防上火?成年人每日建议饮水1500至1700毫升,冬季应主动少量多次饮用。具体需求量因体重、活动和供暖环境而异,以尿液呈淡黄色为参考。
冬季上火需要吃清热药物吗?否。多数轻度口干、咽干通过增加饮水、调节室内湿度和调整饮食即可缓解。是否需要药物应由医生根据具体症状判断,不建议自行长期服用。
冬季室内加湿器开到多少合适?建议将室内相对湿度维持在40%至60%。湿度过低仍会干燥,湿度过高容易滋生霉菌和尘螨,需配合湿度计监测并定期清洁加湿器。
哪些疾病会让冬季上火症状加重?糖尿病、干燥综合征、慢性咽炎等疾病可使口干、咽痛在冬季更明显。若症状持续超过两周或伴随发热、体重下降,应就医排查。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国气象局公共气象服务中心. 室内环境湿度与健康气象服务产品说明. 2022.
[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性咽炎诊断与治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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