管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.全肠外营养:适用于无法通过消化道摄取足够营养的患者。TPN通过静脉输注,提供全面的营养成分,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
碳水化合物:通常以葡萄糖为主要来源,每公斤体重每天约需3-5克。
蛋白质:一般使用氨基酸溶液,每公斤体重每天约需1.0-1.5克。
脂肪:使用脂肪乳剂,每公斤体重每天约需0.5-1.0克。
维生素和矿物质:根据个体需求添加,确保每日推荐摄入量。
2.肠内营养:对于尚能部分通过胃肠道吸收营养的患者,可以选择肠内营养。EN通过鼻胃管或胃造口等途径直接输送营养液。
标准营养制剂:含有均衡的碳水化合物、蛋白质和脂肪,适用于大多数患者。
特殊配方制剂:针对不同病情调整成分,例如高蛋白制剂、低脂制剂等。
3.综合治疗方案:应由医务人员依据患者具体情况制定,如是否合并糖尿病、肝肾功能如何等,可能会影响营养液的组成和输注方式。
定期监测患者的营养状况和实验室指标,如血糖、电解质和肝肾功能,以及时调整营养支持方案。避免因输注不当引发并发症,保障患者在接受营养支持期间保持最佳状态。