血压读数超过多少会被定义为高血压

高血压的诊断标准以诊室血压为主要依据：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。家庭自测血压与动态血压的判定阈值低于诊室血压。

不同测量方式的判定数值

1、诊室血压：收缩压不低于140毫米汞柱，或舒张压不低于90毫米汞柱，满足其中一项即可成立诊断。单次测量偏高不能直接下结论，需间隔一段时间复测。

2、家庭自测血压：连续监测条件下，收缩压不低于135毫米汞柱，或舒张压不低于85毫米汞柱，达到该水平需进一步评估。

3、动态血压监测：全天平均收缩压不低于130毫米汞柱，或舒张压不低于80毫米汞柱；白天平均不低于135/85毫米汞柱，夜间平均不低于120/70毫米汞柱。

4、血压分级：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级；收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱为2级；收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱为3级。

判定所需的条件

血压数值受测量环境影响。测量前30分钟内避免吸烟、饮浓茶或咖啡，排空膀胱，静坐休息5分钟。袖带与心脏保持同一水平，同一侧手臂连续测量两次，间隔1至2分钟，取平均值记录。首次就诊应测量双上肢血压，此后以读数较高一侧为准。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数接近3亿。该指南同时明确，诊室血压、家庭血压、动态血压三种方式均可用于诊断，但判定阈值不同，不能混用同一标准。

需要区分的情况

部分人群在医疗机构测量时数值升高，居家自测正常，属于白大衣高血压。另一部分人群诊室读数正常，居家或动态监测升高，属于隐匿性高血压。两类情况均需通过家庭血压或动态血压监测确认，不能仅凭单次诊室读数判断。

血压达到上述阈值者，应到心血管内科就诊，由医师结合整体情况判断是否需要干预。血压处于130至139/85至89毫米汞柱区间者，属于正常高值，需定期监测并调整生活方式。

血压是否达到高血压标准，取决于测量方式对应的阈值，诊室血压以140/90毫米汞柱为界，家庭自测与动态监测的判定数值更低，需按各自标准分别判断。

常见问题

算。家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱即达到高血压判定水平，145/92毫米汞柱已超过该阈值，建议复测并就诊。

否。单次诊室血压升高不能直接确诊，需非同日三次测量均达到140/90毫米汞柱及以上，或结合家庭血压、动态血压监测结果综合判断。

否。该数值属于正常高值区间，尚未达到高血压诊断标准，但需定期监测血压并调整饮食、运动等生活方式。

否。动态血压全天平均不低于130/80毫米汞柱即达到判定水平，低于诊室血压的140/90毫米汞柱标准，两者不能混用。

收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱属于3级，该水平需尽快就医评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.