若怀疑患有尿路结核应做哪些检查

病情分析：怀疑尿路结核时，应进行一系列检查以确认诊断和评估病情。这些检查包括影像学检查、实验室检查和微生物学检查等。

1.尿液常规及尿沉渣检查：尿液常规检查可能显示无菌性脓尿，即尿液中有白细胞但培养无细菌生长。尿沉渣检查可以检测到红细胞、白细胞和结核杆菌的存在。

2.结核菌素皮肤试验：用于检测机体对结核菌感染的免疫反应，结果阳性提示曾受到结核感染，但不能确诊尿路结核。

3.影像学检查：

肾CT扫描：可以发现肾脏或尿路的异常结构变化，如积水、结石或空洞。

静脉尿路造影：有助于显示尿路系统的结构改变，如肾盂积水、输尿管狭窄或膀胱畸形。

超声波检查：用于初步评估肾脏大小和尿路阻塞情况。

4.尿液结核分枝杆菌培养：是诊断尿路结核的重要方法之一，需要多次取样以提高检出率。此方法可提供直接证据来确认结核感染。

5.核酸扩增试验（如PCR）：能快速检测尿液中的结核分枝杆菌DNA，是一种敏感性较高的检查。

6.膀胱镜检查：在必要时通过膀胱镜检查观察膀胱内壁是否有结核病变。还可以通过活检获取组织样本进行病理学分析。

尿路结核是一种由结核分枝杆菌感染导致的尿路疾病，确诊需结合临床表现、影像学和实验室检查结果。早期诊断和治疗对于预防尿路结核的进展和并发症至关重要。检查结果应由专业医师进行综合分析，以便制定合理的治疗方案。