如何治疗偏瘫足内翻和肌腱转位

2025-06-22
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:偏瘫足内翻的治疗需要根据具体情况进行选择,主要包括物理治疗、手术干预以及矫正器的使用。肌腱转位手术是一种用于改善这一问题的方法。

1.物理治疗:通过特定的锻炼来增强下肢肌肉力量和协调性。这包括被动和主动拉伸运动,以缓解肌肉紧张,促进关节活动范围的恢复。

2.矫正器:使用脚踝足矫正器来帮助稳定脚踝,并防止内翻畸形的进一步加重,这通常是初步且非侵入性的处理方法。

3.药物治疗:可能会使用药物来控制肌肉痉挛,例如肉毒杆菌毒素注射可以暂时放松过度活跃的肌肉。

4.手术干预:当保守治疗效果不佳时,可以考虑手术。例如,肌腱转位手术通过改变部分肌腱的附着点,以平衡肌肉力量,从而纠正足内翻畸形。这涉及将某些肌腱重新定位到较弱或功能不足的肌肉上,使其产生更有利的力学效果。

5.康复训练:术后康复训练同样重要,包括长时间的物理治疗来加强肌力和平衡能力,以确保手术效果的持久性。

治疗方案应根据个体患者的具体情况选择,通常需要多学科团队合作,包括神经科医生、矫形外科医生和物理治疗师等。早期诊断和干预有助于改善预后和生活质量。

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