张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:腹膜后纤维化的确切病因尚不明确,但可能与以下因素有关:
自身免疫反应:部分患者体内发现了相关抗体。
药物:使用某些药物,如麦角类衍生物,可能诱发此病。
感染:特定感染可能引起局部炎症和纤维化。
2.临床表现:
腹痛:腹膜后区域的慢性疼痛,是最常见的症状。
尿路梗阻:由于纤维组织压迫输尿管,可导致肾积水和肾功能受损。
消化系统症状:包括恶心、呕吐和食欲不振等。
全身症状:如发热、体重减轻和疲劳。
3.诊断:
影像学检查:CT或MRI可以清晰显示腹膜后的纤维组织增生及其对周围器官的影响。
血液检查:部分患者可能出现炎症指标升高,如C反应蛋白和红细胞沉降率。
组织活检:必要时通过手术获取组织样本进行病理学分析。
4.治疗:
药物治疗:糖皮质激素和免疫抑制剂常用于减缓炎症和纤维组织增长。
外科手术:在严重情况下,可能需要手术解除纤维组织对器官的压迫。
支持疗法:包括对症治疗和纠正相关并发症,如治疗肾积水。
及时发现和处理腹膜后纤维化对于预防长期器官损害至关重要。若出现持续腹痛或尿路梗阻,应尽快就医并进行详细检查。