大肠肿瘤的发生率是多少

在中国，结直肠癌（大肠肿瘤）是发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤，2022年新发病例约51.71万例，发病率约为36.6/10万，且城市高于农村、东部高于中西部。

1、发病规模：国家癌症中心2022年统计显示，中国结直肠癌新发病例约51.71万例，占全部恶性肿瘤新发病例的10.7%，居恶性肿瘤发病谱第2位。

2、发病率水平：同期粗发病率约为36.6/10万，中标发病率约为21.1/10万，世标发病率约为20.1/10万，均处于全球中等偏上水平。

3、年龄分布：40岁以前发病率较低，40岁后快速上升，80岁至84岁达到峰值；男性发病率高于女性，城市高于农村。

4、地区差异：东部地区发病率最高，约为38.5/10万；中部约为30.2/10万；西部约为28.7/10万，与经济水平和饮食结构相关。

5、死亡负担：2022年结直肠癌死亡病例约24.00万例，死亡率约为17.0/10万，居恶性肿瘤死亡谱第4位。

6、筛查建议：一般风险人群从40岁起进行风险评估，45岁至75岁接受结肠镜检查或粪便免疫化学检测；高危人群需提前至40岁甚至更早。

7、高危因素：一级亲属结直肠癌病史、本人炎症性肠病病史、腺瘤性息肉病史、长期高脂低纤维饮食、吸烟、肥胖及缺乏运动均会升高发病风险。

8、早期发现价值：早期结直肠癌五年生存率可达90%以上，而远处转移者降至约14%，筛查可显著降低死亡率。

常见问题

是。大肠肿瘤通常指结直肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是同一类恶性肿瘤的不同部位表述。

属于中等偏上水平。2022年世标发病率约20.1/10万，高于部分亚洲国家，低于欧美发达国家。

一般风险人群从40岁起进行风险评估，45岁至75岁接受结肠镜或粪便免疫化学检测，高危人群需提前。

早期结直肠癌五年生存率可达90%以上，但需规范治疗和定期随访，不能简单说治愈。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）. 2020.

[3] 郑荣寿, 等. 2022年中国恶性肿瘤发病与死亡趋势分析. 中国肿瘤, 2024.

[4] 中国临床肿瘤学会. 结直肠癌诊疗指南（2024版）. 2024.