管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛瘘的分类依据主要是内口位置。齿状线是肛管的重要解剖标志,位于肛管中部,与直肠和外界环境相连接。在齿状线上方,组织较为复杂,周围有括约肌、血管和神经,因此高位肛瘘常涉及深层结构。
2.高位肛瘘的特征包括其瘘管穿越或累及部分或全部的肛管括约肌,甚至可能波及更深的盆底组织。这种类型的肛瘘由于解剖位置复杂,治疗难度较大,手术需要更加精准,以避免损伤括约肌引起失禁。
3.临床上,通过检查手段如指诊、探针检查或影像学检查(如超声、MRI)可以判断肛瘘的具体位置和深度。如果瘘管通过了外括约肌上缘或位置接近盆腔,通常可确认为高位肛瘘。
高位肛瘘病人应尽早就医,并结合专业医生建议选择适当的治疗方式,切勿自行处理或拖延病情。
