刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤浸润和转移:胰腺癌细胞具有很强的侵袭性,可以直接侵入腹膜,导致腹膜炎症及其渗出增加,最终形成腹腔积液。胰腺癌常通过淋巴和血行途径转移到腹腔内其他部位,刺激腹膜产生更多渗出液。
2.淋巴管阻塞:胰腺癌可能压迫或堵塞淋巴管,影响正常的淋巴回流,使得渗出液无法被有效吸收,从而在腹腔中聚集形成积液。
3.腹膜转移:肿瘤转移至腹膜后,腹膜表面可能出现转移灶,这些转移灶会刺激腹膜产生大量渗出液,加重积液的形成。
4.低蛋白血症:由于胰腺癌患者常见营养不良和蛋白质摄入不足,会导致血浆蛋白降低,引起胶体渗透压下降,使得液体更容易从血管内渗出到腹腔中,造成积液。
5.肝功能受损:如果胰腺癌已经发展至影响肝脏功能,可能会引起门静脉高压,导致腹水的形成。这种情况尤其在胰头癌患者中比较常见,因为肿瘤位置靠近肝脏。
胰腺癌引发腹腔积液的机制复杂且涉及多个方面,密切监测病情并采取相应治疗措施是控制积液的重要手段。