经皮肾镜手术是否需要插尿管

病情分析：经皮肾镜手术通常需要插尿管，以便排空膀胱、观察尿液情况以及引流尿液。这是手术过程中和术后管理的重要步骤，有助于降低并发症的风险，促进恢复。

1.手术前：在手术开始前，需要插入尿管以排空膀胱。这样可以避免膀胱过度膨胀影响手术视野，同时降低感染的风险。在操作期间通过观察尿液颜色，可以判断是否有术中出血或其他异常情况。

2.手术中：经皮肾镜手术可能会产生大量冲洗液进入尿路系统，通过尿管可以保持尿路畅通，并确保冲洗液能够及时排出体外，从而减少输尿管压力，防止术中反流导致肾脏损伤。

3.手术后：尿管在术后通常会保留一段时间，用于引流残余尿液及观察患者尿液是否清亮。如果出现血尿等情况，尿管还能方便医护人员监测出血量及进行必要的措施处理。

4.特殊情况：对于某些患者，例如伴有严重尿路梗阻或泌尿系统解剖异常者，术后可能需要更长时间保留尿管；而若患者恢复良好，医师评估后可尽快予以拔除尿管，减少不适感。

是否插尿管由患者病情、手术类型与主治医生的评估决定。术后注意保持尿管清洁，观察尿液性状，如发现异常需及时告知医护人员。