面临输尿管结石、尿路梗阻和肌酐140,应该如何处理

2025-01-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:面临输尿管结石、尿路梗阻和肌酐140时,需尽快接受医疗评估,以防止肾脏进一步损伤。通常的处理策略包括缓解疼痛、促进结石排出及监测肾功能变化。

1.缓解疼痛和症状管理:输尿管结石常伴有剧烈疼痛,使用非甾体抗炎药物(如布洛芬)或其他镇痛剂可以帮助缓解疼痛。医生可能会开具药物来放松输尿管平滑肌,以促进结石移动。

2.促进结石排出:

保守治疗:对于较小的结石(通常小于5毫米),应增加液体摄入量,建议每日饮水量达2-3升,以帮助结石自然排出。

药物辅助:如有必要,医生可能会开具α-受体阻滞剂,这类药物可以帮助放松输尿管,从而加速结石的排出。

3.干预措施:若结石较大或引起严重尿路梗阻,可能需要采取更积极的干预措施,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术等手段。

4.监测肾功能:肌酐水平140表明已有一定程度的肾功能损伤,应定期监测血清肌酐水平以评估肾功能变化。

5.预防措施:一旦结石成功排除,进行代谢评估以确定结石形成原因,并制定相应的预防计划,包括饮食调整和生活方式改变。

及时就医并按照医嘱进行处理是关键,延误处理可能导致永久性肾损伤或其他并发症。

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