张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.CT平扫能够直接显示输尿管结石,尤其是密度较高的钙盐类结石。这种技术不需要使用造影剂,避免了造影剂可能引发的过敏或肾毒性问题。对于大多数输尿管结石病例,CT平扫的检出率可达到95%以上。
2.CT平扫还可以评估结石的大小、形态和位置,并判断是否引起上游输尿管扩张或肾积水等并发症。例如,对于直径小于4毫米的小结石,大多数情况下可自行排出,而直径超过6毫米的结石通常需要干预治疗。
3.CT平扫提供的密度信息还能帮助区分不同类型的结石,例如草酸钙结石、尿酸结石或胱氨酸结石,从而辅助制定治疗方案。某些低密度的结石,如尿酸结石,在普通X光片上可能无法显示,但在CT平扫中可以清晰识别。
4.相较于其他检查方法,如腹部超声或KUB平片,CT平扫对输尿管结石的诊断更为敏感。特别是对于隐匿在肠道气体或骨骼遮挡区域的结石,CT平扫的优势尤为明显。
尽管CT平扫辐射剂量比常规X线检查略高,但其临床获益远远大于潜在风险。在怀疑输尿管结石时,CT平扫已成为标准的初步诊断工具之一。