经尿道输尿管镜碎石术一般需要多长时间

2025-02-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:经尿道输尿管镜碎石术的手术时间通常为30分钟到2小时不等,具体时长因患者的个体情况、结石大小和位置、以及医生操作经验等因素而异。

1.影响时间的因素分析

结石大小与数量:直径较小的单枚结石通常需要30至60分钟,而较大的或多发性结石可能延长至90分钟甚至更长。

结石位置:上段输尿管结石由于解剖位置复杂,可能需要更长的操作时间;下段输尿管结石相对容易处理。

结石硬度:硬度高的结石需更多能量进行击打,从而增加手术总时长。

患者解剖结构差异:如尿路狭窄或其他异常,可能使输尿管镜操作更加繁琐,延长手术时间。

2.手术中常见流程及其耗时

麻醉准备:施行全身麻醉或椎管内麻醉,通常需10至20分钟。

输尿管镜进入:将器械从膀胱引导至输尿管入口,视患者生理解剖情况需要5至15分钟。

碎石过程:激光或气压弹道碎石技术是主要手段,耗时与结石大小、硬度直接相关,一般为10至60分钟。

结石残片取出:通过篮网或负压清除碎片,如结石分布广泛,可能需要额外15至30分钟。

结束与支架置入:若需放置双J管,还需额外5至10分钟。

3.术后观察阶段

即便手术本身体积较小,术后仍需在恢复室观察1至2小时,以确保无明显并发症,如出血或尿道损伤。

手术时间跨度较大,应根据术前检查结果制定合理预期,与医疗团队充分沟通。

免费咨询