输尿管结石中段下端倒立应如何处理

2025-02-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:对于输尿管结石中段下端倒立的处理,通常建议采取以下措施:

1.药物治疗:输尿管结石较小(通常小于5-6毫米)时,可以通过口服药物促进自然排出。常用的药物包括α-受体阻滞剂,如坦索罗辛,可帮助扩大输尿管和缓解疼痛。

2.体外冲击波碎石术:适用于中小型结石(直径通常小于2厘米)。通过体外产生冲击波,将结石震碎成小颗粒,然后随尿液排出体外。此方法相对安全,但可能需要多次治疗。

3.输尿管镜碎石术:适合较大或位置复杂的结石。通过经尿道插入细长的输尿管镜直接观察并移除结石。这种方法可在局部麻醉或全身麻醉下进行,效果快速且直接。

4.经皮肾镜取石术:适合巨大或复杂性结石。通过皮肤小切口进入肾脏并粉碎结石。这种方法侵入性较高,适用于其他方法无效或结石过大的情况。

5.手术治疗:当以上方法均不适用或结石引发严重并发症时,可能需要开放性手术或微创手术来移除结石。

结石的处理选择取决于结石的大小、位置、形态以及患者整体健康状况。在接受任何治疗前,与泌尿科医生详细沟通是必须的,以便根据具体情况做出最佳的医疗决策。

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