高血压的症状和危害是啥

高血压多数情况下没有明显症状，但持续升高的血压会损害心、脑、肾和血管，是心梗、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，成人诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱即可诊断为高血压。

1、症状隐匿性：约半数以上高血压患者在早期没有任何不适，仅在测量血压时发现数值升高。部分患者出现头痛、头晕、颈项僵硬、心悸、耳鸣、视物模糊或鼻出血，这些表现缺乏特异性，容易被误认为疲劳或颈椎问题。

2、血压水平与风险：收缩压每升高20毫米汞柱、舒张压每升高10毫米汞柱，心脑血管事件风险相应上升。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，我国成人高血压患病率约为27.5%，患病人数超过2.7亿，而控制率仍处于较低水平。

3、心脏损害：长期血压偏高使左心室负荷加重，逐渐出现左心室肥厚，进而发展为心力衰竭。高血压也是冠心病的重要推手，可诱发心绞痛和急性心肌梗死。

4、脑部损害：高血压是脑卒中的首要危险因素，包括脑出血和脑梗死。血压波动过大时，脑血管破裂风险明显增加，可导致偏瘫、失语甚至死亡。

5、肾脏损害：肾小球长期处于高压灌注状态，逐渐出现蛋白尿和肾功能下降，最终可能进展为终末期肾病，需要透析或肾移植维持生命。

6、血管与眼底损害：高血压加速动脉粥样硬化，使主动脉夹层、外周动脉疾病风险升高。眼底视网膜小动脉硬化可导致视力下降，严重时失明。

7、操作步骤：家庭自测血压应在安静状态下坐位休息5分钟后进行，袖带与心脏保持同一水平，连续测量2次取平均值，早晚各测1次并记录，就诊时提供给医生参考。

高血压的危害不取决于是否有症状，而取决于血压长期是否达标。即使感觉良好，未控制的高血压仍在持续损伤靶器官。定期测量血压、遵医嘱随访、保持低盐饮食和规律运动，是降低并发症风险的基础措施。

常见问题

否。多数高血压患者早期没有症状，头晕头痛并非诊断依据，只有测量血压才能确认是否升高。

否。血压正常通常来自持续管理，擅自放松监测或调整方案可能导致血压再次升高并损伤器官。

会。中国成人高血压患病率约27.5%，中青年群体并不少见，肥胖、高盐饮食和熬夜是常见诱因。

主要伤害心脏、大脑、肾脏和血管，可引起心梗、脑卒中、肾功能衰竭和视网膜病变。

安静坐位休息5分钟后测量，袖带与心脏同高，连续测2次取平均值，早晚各1次并做好记录。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民高血压患病与控制状况报告（2023年）

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社