腰间盘突出治疗比较,射频和椎间孔镜哪个更有效

2025-08-28
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:射频消融术和椎间孔镜手术都是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但其适用情况和效果存在差异。通常情况下,椎间孔镜手术因其直接移除突出的椎间盘物质而具有更高的治愈率,而射频消融术则主要用于缓解疼痛和缩小突出物。

1.射频消融术通过热量作用于神经根周围组织,减少炎症并缓解疼痛。该技术适合疼痛较为明显但不伴随严重神经受压的患者。射频消融术的优势在于创伤较小、恢复时间较短,但对于结构性问题改善有限。临床数据显示,该方法可以显著缓解疼痛,成功率约在70%至80%。

2.椎间孔镜手术涉及通过微创手段直接移除突出的椎间盘组织,从而减轻对神经的压迫。此手术适合于突出的椎间盘导致明显神经功能障碍或持续性疼痛的患者。椎间孔镜手术具有较高的成功率和长久疗效,且可降低复发风险。研究表明,该手术的成功率常达到90%以上。

选择治疗方案时,应考虑患者具体病情及期望的治疗效果。椎间孔镜手术可能提供更有力的长期解决方案,尤其是在存在神经压迫的情况下,而射频消融术可能是避免手术的初步选择,特别是当主要目标是疼痛管理时。进行任何治疗前需充分评估病情以及与医疗专业人员讨论,以便做出最适合的决策。

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