耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血管脆性增加:多囊肾病常伴随高血压,这会导致脑血管脆性增加。高血压不仅是脑出血的重要诱因之一,也增加了手术过程中及术后的出血风险。
2.肾功能不全:多囊肾可引起慢性肾功能不全,影响凝血功能。肾功能不全可能导致体内电解质紊乱及代谢产物积聚,增加麻醉和手术的复杂性。
3.肝功能异常:多囊肝可能对肝功能产生一定影响,而肝脏在蛋白质合成,包括凝血因子的合成中起重要作用。肝功能异常可导致凝血障碍,使术中出血风险增加。
4.术中管理复杂度:多囊肝和多囊肾增加了手术管理的复杂性,需要多学科团队的协作,以确保全面监控和处理可能出现的并发症。
5.术后恢复挑战:这些患者可能需要更长的时间来恢复,并且术后并发症如感染、再次出血等的概率较一般人群增高。
多囊肝多囊肾患者在脑出血后接受开颅手术时需特别谨慎,应在术前充分评估风险,与多学科团队合作,在术中和术后提供全面支持与监测。
