沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
2型糖尿病的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.生活方式干预健康饮食:-控制碳水化合物摄入:减少高糖、高淀粉食物,如甜点、白面包等。-增加纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等高纤维食品。-适当蛋白质和脂肪:选择瘦肉、鱼、豆类和健康脂肪,如橄榄油、坚果等。规律运动:-每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。-加入力量训练,如举重、抗阻力运动,帮助提高胰岛素敏感性。2.药物治疗口服药物:-二甲双胍:通常作为初始治疗药物,帮助降低肝脏葡萄糖生产,增加胰岛素敏感性。-磺酰脲类药物:如格列本脲、格列吡嗪,刺激胰岛素分泌。-DPP-4抑制剂:如西格列汀,延缓肠道激素降解,增加胰岛素释放。-SGLT2抑制剂:如达格列净,帮助肾脏排出多余葡萄糖。胰岛素治疗:-当口服药物效果不足时,可能需要使用胰岛素来控制血糖。3.监测与管理-定期血糖监测:了解血糖变化情况,及时调整治疗方案。-血压和血脂管理:控制高血压和高血脂,降低心血管风险。4.手术治疗-减重手术:对于严重肥胖且其他治疗无效的患者,减重手术如胃旁路手术可以显著改善血糖控制。5.教育与支持-糖尿病教育:学习如何正确饮食、运动和用药。-心理支持:应对糖尿病带来的心理压力,保持积极心态。综合以上方法,2型糖尿病患者可以通过改变生活方式、药物治疗和自我管理,有效控制病情,预防并发症。每个人的情况不同,应在医生指导下制定个性化的治疗方案。