高血压刚刚倒下了应该怎么办

高血压患者突然倒下，应立即拨打120急救电话，同时判断意识与呼吸，无反应且无正常呼吸时立即开始心肺复苏。不要喂水、喂药或扶起坐立，避免加重脑损伤或窒息风险。

高血压患者突然倒下的现场应对要点

1、立即呼救：第一时间拨打120，清晰说明地点、患者状态及高血压病史，保持电话畅通，等待调度员指导。

2、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼叫，观察胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。无反应且无正常呼吸，立即开始胸外按压。

3、摆放体位：有呼吸但无意识者，将其置于侧卧位，防止呕吐物误吸；怀疑脑卒中者，头部可略抬高，避免颈部过度屈曲。

4、禁止喂食喂药：不要喂水、喂饭或自行喂服降压药，吞咽功能可能已丧失，误吸可导致窒息或吸入性肺炎。

5、心肺复苏操作：按压位置为两乳头连线中点，深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，按压与人工呼吸比例为30比2，持续至急救人员到达。

6、记录时间：记录倒下时间、意识变化及是否抽搐，为急诊医生判断溶栓或取栓时间窗提供依据。

中国脑卒中防治报告编写组2023年发布的数据显示，脑卒中已成为中国居民首位致死和致残原因，高血压是其最主要的可控危险因素。国家卫生健康委员会发布的《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，高血压患者突发意识障碍、偏瘫或言语不清，需按急性脑血管事件处理，尽早送达具备卒中救治能力的医院。

常见误区与风险

• 扶起坐立：可能加重脑缺血或导致血压骤降。
• 掐人中：无助于恢复循环，反而延误心肺复苏。
• 自行送医：搬运不当可能加重出血或损伤，急救车可途中监护。

高血压患者突然倒下，核心处理是呼救、判断、复苏、侧卧、禁喂食，并尽快送至有卒中救治能力的医院。现场处置不能替代专业急救，任何延误都可能影响预后。

常见问题

否。患者吞咽功能可能已丧失，喂药易致误吸窒息，且此时血压变化复杂，自行用药可能加重病情，应等待急救人员处理。

立即开始心肺复苏。按压深度5至6厘米，频率100至120次每分钟，按压与人工呼吸比例30比2，持续至急救人员到达。

应送至具备卒中救治能力的医院。急救人员会按卒中中心网络就近转运，尽早评估溶栓或取栓时间窗，减少致残和致死风险。

否。不应随意扶起坐立，应保持平卧或侧卧，等待急救人员评估。扶起可能加重脑缺血或导致血压骤降。

参考资料

[1] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告2023. 中国循环杂志, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 人民卫生出版社, 2024.

[3] 中国医学救援协会. 现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范. 2020.