鼻炎会引起什么病

鼻炎若长期未获规范控制，可能引发鼻窦炎、中耳炎、咽炎、哮喘及睡眠呼吸障碍等并发症。鼻腔与鼻窦、咽鼓管、下呼吸道解剖相通，炎症可沿黏膜连续蔓延，这是并发症发生的解剖学基础。

鼻炎可能引起的常见疾病

1、鼻窦炎：鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相互延续，炎症导致窦口引流不畅，分泌物潴留，进而发展为急性或慢性鼻窦炎。患者常出现鼻塞加重、脓性鼻涕、头面部胀痛等表现。

2、分泌性中耳炎：鼻咽部侧壁的咽鼓管连接中耳与鼻咽，鼻炎造成咽鼓管黏膜肿胀、通气功能障碍，中耳形成负压并产生渗液，表现为耳闷、听力下降，儿童更为多见。

3、慢性咽炎与咽喉反流：长期鼻塞迫使患者张口呼吸，未经鼻腔加温加湿的空气直接刺激咽喉黏膜；同时鼻后滴漏的分泌物持续刺激咽后壁，可诱发或加重慢性咽炎。

4、支气管哮喘：流行病学调查显示，过敏性鼻炎患者中哮喘患病率约为20%至40%，明显高于普通人群。国内一项由中华医学会变态反应学分会于2018年发布的多中心调查指出，过敏性鼻炎患者中合并哮喘的比例达到28.6%。鼻腔与支气管同属呼吸道黏膜，过敏性炎症具有上下气道一致性特征。

5、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：持续性鼻塞使夜间经鼻气流受阻，转为张口呼吸，加重上气道塌陷倾向，长期可导致打鼾、夜间低氧和日间嗜睡。

6、儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎：儿童鼻咽腔狭小，鼻炎反复发作可刺激腺样体增生，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，形成鼻塞、打鼾、听力下降等一系列问题。

7、鼻息肉与嗅觉减退：慢性鼻炎尤其是嗜酸性粒细胞性炎症持续存在，可促进鼻息肉形成，阻塞嗅裂区域，导致嗅觉减退或丧失。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》明确指出，变应性鼻炎是哮喘的独立危险因素，规范控制鼻部炎症有助于改善下呼吸道症状。该指南同时建议，对合并哮喘的鼻炎患者应上下气道联合评估与管理。

鼻炎本身并不直接危及生命，但长期炎症蔓延带来的并发症会持续影响生活质量。出现持续鼻塞、脓涕、耳闷、打鼾或喘息等症状时，应尽早就诊耳鼻咽喉科，明确鼻炎类型并接受规范治疗，以减少并发症发生。

常见问题

会。鼻腔与鼻窦黏膜连续，炎症导致窦口引流受阻、分泌物潴留，长期未控制者可发展为急性或慢性鼻窦炎，出现脓涕和头面部胀痛。

否。并非所有过敏性鼻炎患者都会发展为哮喘，但过敏性鼻炎是哮喘的独立危险因素，合并哮喘的比例明显高于普通人群，需上下气道联合评估。

会。儿童咽鼓管短而平，鼻炎导致咽鼓管功能障碍后，中耳可形成负压和渗液，引起分泌性中耳炎，表现为耳闷和听力下降。

有。持续性鼻塞使夜间经鼻气流受阻，转为张口呼吸，加重上气道塌陷倾向，长期可导致打鼾，甚至阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 中华医学会变态反应学分会. 过敏性鼻炎与哮喘相关性多中心调查研究. 中华变态反应杂志, 2018.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 儿童分泌性中耳炎诊断和治疗指南（2021）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 支气管哮喘防治指南（2020年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2020.