突发高血压急救方法是什么

突发高血压急救的核心是立即停止活动、保持坐位或半卧位、舌下含服既往医生开具的短效降压药（如卡托普利），同时拨打急救电话，若伴胸痛、意识障碍或肢体无力须等待专业救援，不可自行加服多种药物。

急救操作要点

1、立即体位调整：让患者停止一切活动，取坐位或半卧位，双腿下垂，减少回心血量，避免平卧加重心脏负担。

2、快速评估意识与症状：轻拍双肩呼唤，判断是否清醒；观察有无剧烈头痛、呕吐、视物模糊、胸痛、呼吸困难、一侧肢体无力或言语不清。

3、拨打急救电话：若血压超过180/120毫米汞柱且伴上述任一症状，立即拨打120，清晰告知地址、血压数值和主要不适。

4、既往用药处理：仅限医生曾开具的短效降压药，如卡托普利片，可舌下含服1片；若从未用过此类药物，不可自行购买服用。

5、禁止行为：不要反复含服多种降压药，不要用冷水激头，不要自行加量，不要站立或走动，不要进食过饱。

6、监测与记录：每5至10分钟测量一次血压和心率，记录数值与时间，供急救人员参考。

7、等待救援期间：解开衣领和腰带，保持环境安静，若出现意识丧失、呼吸停止，立即开始心肺复苏。

关键数据与依据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，高血压急症是指血压突然显著升高（通常超过180/120毫米汞柱），并伴进行性心、脑、肾等靶器官损害。该指南强调，此类情况需在监护下进行静脉降压治疗，家庭自救仅为过渡措施。

《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数达2.45亿。血压急剧升高时，脑卒中、急性心肌梗死、主动脉夹层等风险显著增加。

常见误区

• 舌下含服硝苯地平普通片可导致血压骤降，引发脑或心肌缺血，已不推荐常规使用。
• 血压降至正常范围并非急救目标，过快降压同样危险，1小时内平均动脉压降低幅度不宜超过25%。

突发血压升高时，体位、呼救和既往医嘱用药是核心，不可盲目加药。若伴随靶器官损害表现，必须由急救人员评估后处理。

常见问题

否。突发高血压可能伴随头晕、视物模糊或意识改变，自驾极易引发交通事故，应拨打120等待专业转运。

否。若无胸痛、头痛、呕吐、肢体无力等表现，可静坐休息并复测血压，持续不降或出现症状再呼叫急救。

否。硝苯地平普通片舌下含服可致血压骤降，引起脑或心肌缺血，中国高血压防治指南已不推荐该用法。

立即拨打120，保持坐位或半卧位，记录发病时间和血压，不要自行喂药或喂水，等待急救人员到场。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 人民卫生出版社, 2024.