135一85血压高吗

135/85毫米汞柱属于正常高值血压，尚未达到高血压诊断标准，但已接近临界水平，需要关注并定期监测。

血压数值的医学判定

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值血压：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱。135/85毫米汞柱正好落在该区间。

3、高血压诊断标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压不低于140毫米汞柱和/或舒张压不低于90毫米汞柱，方可诊断为高血压。

4、家庭自测血压标准：家庭自测血压的高血压诊断界值为不低于135/85毫米汞柱。135/85毫米汞柱恰好处于这一界值上，若为家庭自测结果，需引起重视。

需要关注的数字与依据

• 中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，而正常高值血压的检出率更高，约占成人总数的三分之一以上。
• 正常高值血压人群，每年约有百分之几的比例进展为高血压。具体转化率因年龄、体重、生活方式不同而存在差异。
• 一项纳入中国多省市人群的流行病学调查（2018年，中国慢性病前瞻性研究）提示，正常高值血压者发生心血管事件的风险较理想血压者有所升高，但低于确诊高血压者。

操作步骤：如何确认与应对

1、确认测量准确性：安静休息5分钟后测量，避免饮咖啡、吸烟、憋尿。使用经认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。

2、连续监测：每天早晨起床后1小时内和晚上睡前各测1次，连续7天，去掉第1天数据，取后6天平均值。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次。

3、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在18.5至23.9之间；限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

4、就医指征：若连续7天家庭自测血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱，或出现头痛、头晕、心悸等症状，应至心血管内科就诊，由医生评估是否需要进一步检查或干预。

需要区分的情况

• 单次测量135/85毫米汞柱不能直接定义血压状态，需结合多次测量。
• 若在运动后、情绪激动时测量，数值可能暂时升高，应在平静状态下复测。
• 老年人、糖尿病患者、慢性肾病患者的目标血压可能更低，需由医生个体化判断。

135/85毫米汞柱处于正常高值范围，尚未构成高血压诊断，但已触及家庭自测血压的警戒线。定期监测并坚持低盐、运动、控重等生活方式调整，有助于避免进展为高血压。

常见问题

否，135/85毫米汞柱未达到高血压诊断标准，属于正常高值血压。但若为家庭自测结果，已处于诊断界值，需定期监测并调整生活方式。

通常不需要。该数值属于正常高值血压，首选生活方式干预。是否用药需由心血管内科医生结合整体心血管风险、有无糖尿病或肾病等综合判断。

建议连续7天，每天早晚各测一次，取后6天平均值。若平均值持续不低于135/85毫米汞柱，应至心血管内科就诊评估。

有可能。正常高值血压人群每年有一定比例进展为高血压，具体风险与年龄、体重、食盐摄入量、家族史等因素相关。坚持低盐饮食和规律运动可降低进展风险。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社

[3] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 中国多省市正常高值血压与心血管疾病风险的前瞻性研究. 中华流行病学杂志