发布于:2020-07-06
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
体重指数(BMI)是通过体重(千克)除以身高(米)的平方计算得出,用于初步判断成人体重是否处于健康范围。中国成人标准:BMI低于18.5为体重过低,18.5至23.9为正常,24.0至27.9为超重,28.0及以上为肥胖。
1、计算公式:BMI等于体重(千克)除以身高(米)的平方。例如体重60千克、身高1.65米者,BMI为60除以1.65再除以1.65,约等于22.0,属于正常范围。
2、中国成人判定标准:该标准由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年发布,编号WS/T 428-2013。体重过低为低于18.5;正常为18.5至23.9;超重为24.0至27.9;肥胖为28.0及以上。
3、与国际标准差异:世界卫生组织制定的超重切点为25.0,肥胖切点为30.0。同一组数据采用不同标准,结果可能不同。例如BMI为26.0时,按中国标准属于超重,按世界卫生组织标准属于超重,但BMI为29.0时,按中国标准属于肥胖,按世界卫生组织标准仍属于超重。中国人群在相同BMI下,腹型肥胖和代谢异常风险更高,因此采用更严格的切点。
4、测量要求:体重测量需在清晨空腹、排空大小便后进行,仅穿轻薄衣物;身高测量需脱鞋、立正、双眼平视前方。体重和身高数值的测量误差会直接影响结果,体重误差1千克、身高1.65米者,BMI可相差约0.37。
5、适用与不适用人群:BMI适用于18岁及以上成年人群体筛查。不适用于孕妇、哺乳期女性、运动员、健身人群及65岁以上老年人。肌肉量较大者,BMI可能显示超重,但体脂率正常;老年人肌肉萎缩,BMI可能显示正常,但体脂率偏高。
6、局限性:BMI不能区分脂肪和肌肉,也不能反映脂肪分布。腹型肥胖需结合腰围判断。中国成人男性腰围不低于90厘米、女性不低于85厘米,可判定为中心型肥胖,需进一步评估代谢风险。
BMI作为群体筛查工具,不能替代个体化医学评估。若BMI超出正常范围,应结合腰围、体脂率、血糖、血脂、血压等指标综合判断。体重过低者需排查营养摄入不足或慢性消耗性疾病;超重及肥胖者需评估代谢指标,制定个体化体重管理方案。儿童青少年需使用年龄和性别对应的BMI百分位标准,不采用成人切点。
否。体重指数正常仅说明体重与身高比例在群体参考范围内,不能排除体脂率偏高、腰围超标、血糖异常或血脂异常等情况,需结合其他指标综合评估。
体重指数超过28就是肥胖吗?是。按中国成人标准,体重指数达到28.0及以上即判定为肥胖,但需排除运动员、孕妇等特殊人群,并建议结合腰围和体脂率进一步确认。
体重指数计算需要空腹吗?是。体重测量建议在清晨空腹、排空大小便后进行,仅穿轻薄衣物,以减少食物和排泄物对体重数值的干扰,使结果更接近真实水平。
儿童可以用成人体重指数标准判断吗?否。儿童青少年需使用同年龄、同性别对应的体重指数百分位标准,成人体重指数切点不适用于18岁以下人群。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 成人体重判定: WS/T 428-2013. 北京: 中国标准出版社, 2013.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识. 中华糖尿病杂志, 2016.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
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