发布于:2024-09-04
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视眼目前无法被彻底逆转,但可以通过光学矫正、手术矫正等方式改善视力。真性近视由眼轴延长或屈光力过强导致,已发生的眼球结构改变不可逆,矫正手段的目标是让光线重新聚焦于视网膜。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,通过凹透镜使光线后移聚焦于视网膜,是最基础且安全的矫正方式。近视度数稳定者每1至2年复查一次验光即可。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜,适合运动需求较高或对外观有要求者。需严格遵循佩戴时长和清洁规范,降低角膜感染风险。
3、角膜屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度足够者。常见方式包括激光角膜切削术和飞秒激光辅助制瓣术,通过改变角膜曲率矫正屈光状态。
4、眼内屈光手术:适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者,将人工晶状体植入眼内。手术可逆性相对较好,但属于内眼手术,需评估前房深度等指标。
世界卫生组织2020年发布的《世界视觉报告》指出,全球近视人数约26亿,其中高度近视约3.12亿。中国国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率达80.5%。这些数据说明近视已成为重大公共卫生问题,但矫正手段的普及率仍不均衡。
近视度数不会因佩戴眼镜而加深,度数增长主要与眼轴发育和用眼负荷相关。激光手术后仍可能出现近视回退,术后需定期复查。近视矫正不等于近视治愈,眼底并发症风险不因手术而消除,高度近视者仍需每年检查眼底。
近视无法根治,但可通过框架眼镜、接触镜、角膜手术或眼内手术等方式获得清晰视力。矫正方式选择需结合年龄、度数、角膜条件和用眼需求综合评估。近视者应定期进行眼科检查,高度近视者需重点关注眼底健康。
否。手术仅改变屈光状态,不能缩短已延长的眼轴,眼底并发症风险依然存在,需定期复查。
儿童青少年近视可以恢复吗?否。真性近视不可逆,但可通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等方式延缓进展,需在眼科医生指导下进行。
近视多少度适合做激光手术?通常近视1200度以内、散光600度以内可考虑,但需结合角膜厚度和形态综合判断,由手术医生评估。
高度近视需要特别注意什么?是。高度近视者视网膜脱离、黄斑病变风险较高,建议每年散瞳检查眼底,避免剧烈碰撞类运动。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界视觉报告. 2020
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2021
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 人民卫生出版社
[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社
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