发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
避孕药主要分为短效口服避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、外用避孕药和长效避孕针等类别,不同种类的成分、用法、适用人群和注意事项存在明显差异,选择前应咨询医生评估个体情况。
1、成分与类型::常见为复方制剂,含雌激素和孕激素两种成分,也有单孕激素制剂,需按周期规律服用。
2、用法与效果::通常从月经来潮第1至第5天开始服用,连续服用21天或28天方案,规律服用时避孕有效率可达99%以上,具体因产品和研究人群而异。
3、适用与注意::适合有规律性生活、能坚持每日服用的健康女性;哺乳期女性、严重肝病、血栓病史者不宜使用,具体需医生评估。
1、成分与用法::多为复方长效制剂,含长效雌激素和孕激素,一般每月服用1次或按说明书周期服用。
2、特点::使用方便,但激素剂量相对较大,可能引起月经紊乱、经量改变等不良反应,停药后恢复排卵时间可能较长。
3、适用与注意::适合不愿每日服药且能耐受激素影响者,有血栓疾病、严重高血压、肝功能异常者禁用。
1、成分与用法::常见为左炔诺孕酮或醋酸乌利司他,在无保护性生活后72小时内或120小时内尽早服用,越早效果越好。
2、特点::仅作为事后补救措施,不作为常规避孕方法,避孕有效率明显低于规律服用的短效口服避孕药。
3、适用与注意::同一月经周期内不宜多次使用,频繁使用可导致月经紊乱,不能预防性传播疾病。
1、成分与用法::包括壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶等,性生活前放置于阴道内,通过杀精作用达到避孕目的。
2、特点::局部作用,全身不良反应较少,但避孕有效率相对较低,使用不当易失败。
3、适用与注意::适合不能或不愿使用激素类避孕药者,阴道炎、宫颈炎急性期不宜使用,放置后需等待规定时间再同房。
1、成分与用法::多为单孕激素制剂,如醋酸甲羟孕酮避孕针,每1至3个月注射1次,具体按产品说明执行。
2、特点::使用方便,避孕效果较可靠,但可能引起月经改变、体重变化、骨质密度影响等,停药后生育力恢复可能延迟。
3、适用与注意::适合需要长期、高效避孕且能接受定期注射者,有严重肝病、血栓病史、不明原因阴道出血者不宜使用。
1、皮下埋植剂::将孕激素缓释装置植入上臂皮下,可提供数年避孕效果,需由医务人员放置和取出。
2、含药宫内节育器::部分宫内节育器可释放孕激素,兼具避孕和治疗月经过多的作用,需由医生评估后放置。
根据国家卫生健康委员会发布的相关技术规范,避孕方法的选择应结合年龄、生育需求、健康状况和性生活频率综合判断。世界卫生组织2015年发布的《避孕方法选用的医学标准》指出,不同避孕方法的适用性需依据个体医学条件分级评估。一项发表于《中华妇产科杂志》的综述显示,短效口服避孕药在规律服用人群中避孕有效率超过99%,但实际使用中因漏服等因素,典型使用有效率约为91%。
避孕药种类多样,效果和风险各不相同,应根据自身健康状况和生育计划,在医生指导下选择,不可自行随意更换或叠加使用。规律服用短效制剂可获得较高避孕有效率,紧急避孕药仅作补救,不宜频繁使用。
否。紧急避孕药仅作为事后补救,同一月经周期内不宜多次使用,频繁使用可能导致月经紊乱,不能替代常规避孕方法。
短效口服避孕药漏服一次还有效吗?需看漏服时间和具体产品说明。通常漏服后应尽快补服,若超过规定时间可能需加用屏障避孕法,具体应咨询医生或药师。
哺乳期可以吃避孕药吗?否。哺乳期女性通常不宜使用含雌激素的复方避孕药,可能影响乳汁分泌,建议选择单孕激素制剂或非激素避孕方法,并咨询医生。
长效避孕针停用后多久能怀孕?停用长效避孕针后生育力恢复可能延迟,部分人需数月甚至更长时间恢复排卵,具体因人而异,建议计划怀孕前咨询医生。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 2015.
[2] 国家卫生健康委员会. 计划生育技术服务规范.
[3] 中华妇产科杂志. 复方口服避孕药临床应用相关综述.
[4] 人民卫生出版社. 妇产科学(第9版).
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