发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
新生儿出生后24小时内必须接种两类疫苗:第一剂乙肝疫苗和第一剂卡介苗。这是国家免疫规划疫苗,由产科接种单位在婴儿出生后尽快完成,监护人无需自行预约。
1、乙肝疫苗:出生后24小时内接种第一剂,越早越好。我国自2002年起将乙肝疫苗纳入国家免疫规划,新生儿出生24小时内接种率已超过90%(国家卫生健康委员会,2021年)。接种部位为大 outer 上臂三角肌或大腿前外侧。第二剂在1月龄接种,第三剂在6月龄接种。
2、卡介苗:出生后24小时内接种,用于预防粟粒性结核和结核性脑膜炎。接种部位为左上臂三角肌外下缘皮内。若婴儿存在严重湿疹、免疫缺陷或正在发热,需暂缓接种并咨询医生。
3、接种禁忌与暂缓条件:早产儿体重低于2500克、严重窒息、颅内出血、正在使用免疫抑制剂者,需暂缓接种卡介苗。乙肝疫苗在发热或急性疾病期暂缓,病情稳定后补种。
4、后续接种时间:1月龄接种第二剂乙肝疫苗;2月龄接种脊灰灭活疫苗第一剂;3月龄接种脊灰灭活疫苗第二剂和百白破疫苗第一剂;4月龄接种脊灰减毒活疫苗第三剂和百白破第二剂;5月龄接种百白破第三剂;6月龄接种乙肝第三剂和A群流脑多糖疫苗第一剂。
5、证据块:根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,新生儿出生后24小时内应完成乙肝疫苗第一剂和卡介苗接种。该文件由国家卫生健康委员会发布,为全国统一执行标准。
6、监护人操作步骤:分娩后由产科直接接种,无需家长自行前往。若因医学原因未接种,出院后需联系居住地社区卫生服务中心补种。补种原则为尽早补种,无需重新开始全程。
7、注意事项:接种后需留观30分钟,观察有无过敏反应。卡介苗接种后2至3周局部可能出现红肿、化脓,属正常反应,保持清洁干燥即可。若出现腋下淋巴结肿大超过1厘米或持续发热,应及时就医。
新生儿出生后24小时内应完成乙肝疫苗和卡介苗第一剂接种,由产科直接执行。若因医学原因暂缓,出院后需尽快到社区卫生服务中心补种。接种后留观30分钟,局部反应通常无需特殊处理。
是。必须接种第一剂乙肝疫苗和第一剂卡介苗,由国家免疫规划规定,产科接种单位执行。
早产儿可以接种卡介苗吗?否。体重低于2500克的早产儿需暂缓接种卡介苗,待体重达标且病情稳定后补种。
卡介苗接种后局部化脓需要处理吗?否。2至3周出现红肿化脓属正常反应,保持清洁干燥即可,若淋巴结肿大超过1厘米需就医。
乙肝疫苗第二剂什么时候接种?1月龄。第一剂在出生24小时内,第二剂在1月龄,第三剂在6月龄,共三剂。
出院后还能补种卡介苗吗?是。因医学原因未接种者,出院后联系居住地社区卫生服务中心补种,尽早完成。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴2021. 中国协和医科大学出版社,2021.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种知情同意专家共识. 中华儿科杂志,2020.
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