2型糖尿病的血糖标准是多少

2型糖尿病的血糖控制标准通常以糖化血红蛋白低于7.0%为核心目标，对应空腹血糖4.4至7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升。该标准适用于多数病情稳定的成年患者，具体数值需根据年龄、病程及并发症情况个体化调整。

诊断标准与分层目标

1、诊断切点：空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白大于等于6.5%，满足其中一项即可诊断2型糖尿病。

2、多数成年患者控制目标：糖化血红蛋白低于7.0%，空腹血糖4.4至7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升。

3、年轻、病程短、无并发症者：糖化血红蛋白可控制在6.5%以下，空腹血糖4.4至6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。

4、老年、病程长、有低血糖风险者：糖化血红蛋白可放宽至7.5%至8.0%，空腹血糖5.0至8.3毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于13.9毫摩尔每升。

5、妊娠期患者：空腹血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后1小时低于7.8毫摩尔每升，餐后2小时低于6.7毫摩尔每升。

监测与证据

中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确了上述分层控制目标。一项纳入全国31个省区市、覆盖约7.6万例患者的流行病学调查显示，2015至2017年中国成人糖尿病患病率为11.2%，其中2型糖尿病占绝大多数，数据来源于中国疾病预防控制中心与北京协和医院团队发表于《美国医学会杂志》的研究。血糖达标需结合糖化血红蛋白每3个月检测一次，血糖稳定者每周监测2至4次空腹或餐后血糖；调整治疗方案期间需增加监测频率至每天3至7次。

日常提示

血糖标准并非固定不变，需由接诊医师依据个体情况制定。监测结果应记录并定期复诊，出现反复低血糖或血糖持续偏高时及时就医调整方案。

常见问题

多数成年患者空腹血糖达标范围为4.4至7.0毫摩尔每升，老年或有低血糖风险者可放宽至5.0至8.3毫摩尔每升，需个体化制定。

多数患者餐后2小时血糖应低于10.0毫摩尔每升，年轻无并发症者可低于7.8毫摩尔每升，老年患者可放宽至低于13.9毫摩尔每升。

否。该目标适用于多数成年患者，病程长、高龄或有严重并发症者目标可放宽至7.5%至8.0%，需医师评估后确定。

空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，或糖化血红蛋白大于等于6.5%，满足一项即可诊断。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心, 北京协和医院. 中国成人糖尿病患病率流行病学调查. 美国医学会杂志, 2020.