妇科附件是什么

妇科附件是指女性内生殖器官中子宫两侧的输卵管和卵巢，临床上常将二者合称为附件。附件区还包括韧带、血管等支持结构，但不属于附件本体。附件是维持生育功能和内分泌功能的核心部位。

附件的具体构成

1、输卵管：为一对细长弯曲的肌性管道，长度约8至14厘米，位于子宫阔韧带的上缘内。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞部四个部分，其中壶腹部是受精的常见部位。输卵管的主要功能是拾取卵子、提供精子和卵子结合的场所，并将受精卵运送至子宫腔。

2、卵巢：为一对扁椭圆形的性腺，成年女性卵巢大小约4厘米×3厘米×1厘米，重量约5至6克。卵巢具有两大功能，一是产生并排出卵子，二是分泌雌激素、孕激素等性激素，参与月经周期调节和维持第二性征。

3、附件区其他结构：包括子宫阔韧带、卵巢固有韧带、输卵管系膜及血管、淋巴和神经等，这些结构为输卵管和卵巢提供支撑与营养。

附件相关常见问题

• 附件炎：指输卵管和卵巢的炎症，多由病原体上行感染引起。据《中华妇产科学》第三版记载，盆腔炎性疾病中输卵管炎占比最高，急性发作时可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多。
• 附件囊肿：以卵巢囊肿最为常见，多数为良性。育龄期女性排卵期可出现生理性囊肿，直径通常小于5厘米，多在2至3个月经周期内自行消退。
• 附件区包块：超声检查发现附件区异常回声时，需结合肿瘤标志物、月经周期及影像特征综合判断性质。

检查与就医提示

妇科双合诊或三合诊可初步判断附件区有无压痛、增厚或包块。经阴道超声是评估附件结构的常用影像手段，能清晰显示卵巢大小、卵泡数目及输卵管形态。当出现持续下腹痛、异常阴道出血、发热或超声发现附件区异常时，建议至妇科就诊，由医生结合病史和检查结果判断是否需要进一步处理。

附件承担排卵、激素分泌和受精运输功能，其结构异常可能影响月经和生育。定期妇科检查有助于早期发现附件区病变。

常见问题

不包括。妇科附件特指输卵管和卵巢，子宫属于内生殖器官的主体，不属于附件范畴。

是。附件炎属于盆腔炎性疾病，若不及时处理可能引起输卵管粘连或堵塞，需由妇科医生评估后决定处理方案。

否。多数卵巢囊肿为良性，育龄期女性常见生理性囊肿，直径小于5厘米者多在2至3个月经周期内自行消退。

否。经阴道超声对卵巢显示较清晰，正常输卵管较细且走行弯曲，超声通常难以完整显示，需结合临床判断。

参考资料

[1] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治规范(2019修订版)[J]. 中华妇产科杂志, 2019, 54(7): 433-437.