乳房彩超是如何进行的

乳房彩超检查采用仰卧位，探头在涂有耦合剂的乳房皮肤表面滑动，通过高频声波生成实时图像，全程无创、无辐射，单侧检查通常需5至10分钟。

检查前准备与体位

1、着装要求：受检者需脱去上衣，暴露双侧乳房及腋窝区域，通常更换检查专用开衫。

2、体位摆放：先取仰卧位，双臂上举置于头顶，使乳房组织平铺于胸壁；必要时转为侧卧位，以便探头贴合外侧象限。

3、耦合剂涂抹：在乳房皮肤表面涂抹适量超声耦合剂，用于排除探头与皮肤之间的空气，保证声波有效传导。

探头扫描方式

1、扫查路径：探头以乳头为中心，按顺时针或逆时针方向做放射状扫查，再辅以横向和纵向的平行扫查，避免遗漏病灶。

2、加压手法：对腺体较厚区域，操作者会适度加压，压缩腺体厚度以获取更清晰的深部图像。

3、腋窝扫查：乳房外上象限的淋巴引流主要通向腋窝，因此腋窝淋巴结区域常规纳入扫查范围。

图像判读与记录

1、回声特征：正常腺体呈中等回声，脂肪组织呈低回声，病灶若为无回声区多提示囊性，低回声实性团块则需进一步评估形态与边界。

2、血流信号：彩色多普勒模式可显示病灶内部及周边血流分布，为判断性质提供参考。

3、弹性成像：部分设备配备弹性成像功能，通过测量组织硬度辅助鉴别病变。

检查时长与感受

1、时长：单侧乳房扫查约需5至10分钟，双侧加腋窝通常不超过20分钟。

2、感受：检查过程无痛，仅探头加压时可能有轻微压迫感，耦合剂为常温凝胶，检查结束后擦拭干净即可。

据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析，乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位，早期筛查对预后改善具有明确价值。中国抗癌协会发布的乳腺癌诊治指南与规范推荐，超声检查适用于致密型乳腺的补充评估及年轻女性的首选影像学检查手段。检查结束后，受检者即可正常活动，报告通常于当日或次日出取。

常见问题

否。检查过程无创伤，仅探头加压时可能有轻微压迫感，不会引起疼痛，无需麻醉或特殊准备。

否。乳房彩超不涉及消化系统，无需空腹，检查前正常饮食即可，建议穿着方便穿脱的上衣。

否。超声对囊实性病变分辨力较高，但对微小钙化灶的显示不如钼靶，两者常需互补使用。

单侧约5至10分钟，双侧加腋窝通常不超过20分钟，具体时长取决于腺体厚度及是否发现需详细评估的病灶。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 中国抗癌协会. 乳腺癌诊治指南与规范（2022年版）. 中国癌症杂志, 2022.

[3] 中华医学会超声医学分会. 乳腺超声检查指南. 中华超声影像学杂志, 2021.