管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现方面:
突然出现的腹股沟区疼痛,可能伴随持续的压痛。
腹股沟区可触及一个不可还纳的肿块,且触摸时有明显不适。
患者可能出现恶心、呕吐等消化系统症状,这是由于肠管受到压迫或缺血所致。
在严重的情况下,患部皮肤可能变红、发热,甚至出现坏死迹象。
全身症状如发热、脉搏加快等,这可能提示感染并发症。
2.影像学检查方面:
超声检查是首选的非侵入性手段,可以明确肿块的位置和性质,显示出肠管被卡在疝囊内的情况。
CT扫描可以提供更为详细的解剖信息,有助于评估疝内容物的状态及其对周围器官的影响。CT扫描特别适用于复杂病例或怀疑有其他并发症时。
MRI虽然较少用于此类急症,但在一些特殊情况下也可能提供有用的信息,尤其是在软组织病变的鉴别诊断中。
3.血液检查:
完整血细胞计数(CBC)可以帮助识别是否存在感染或炎症反应,白细胞计数升高可能提示感染。
血清乳酸水平的增加则可能提示肠道缺血或坏死。
4.体格检查:医生会进行详细的体格检查,包括触诊和听诊,以评估局部情况和全身状况。
结合以上各项检查结果,可以得出腹股沟嵌顿性滑疝的诊断。如果怀疑腹股沟嵌顿性滑疝,应尽早就医,以避免肠管坏死等严重并发症的发生。