输尿管结核怎么检查

2024-11-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结核的检查包括影像学、实验室检测和内镜检查等多种方法。早期诊断对于预防并发症和提高治疗效果至关重要。

1.影像学检查:

X线平片:可以发现输尿管及肾脏的钙化。

静脉尿路造影(IVU):常见的表现为输尿管狭窄、扭曲、扩张等。

超声波检查:可评估肾脏的变化,如肾积水和脓肿。

计算机断层扫描(CT):提供更加详细的解剖结构信息,有助于鉴别其他疾病。

2.实验室检测:

尿液分析:检出红细胞、白细胞及蛋白质。

尿液培养与药敏试验:确诊结核分枝杆菌感染,指导抗结核药物选择。

PPD皮肤试验:提示是否有结核感染,但不能确诊输尿管结核。

血液检测:包括结核抗体检测和血沉、C反应蛋白等炎症指标。

3.内镜检查:

膀胱镜检查:观察膀胱内黏膜情况,排除继发性病变。

尿道镜及输尿管镜检查:通过直视下观察输尿管内部病变,并可取活检组织进行病理学检查。

输尿管结核的检查手段多样,结合患者的临床表现和各项检查结果,可以明确诊断并及时进行规范治疗。

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