膀胱嗜铬细胞瘤怎么检查

病情分析：膀胱嗜铬细胞瘤是一种罕见的肾上腺髓质来源的神经内分泌肿瘤，常导致阵发性高血压。具体检查方法如下：

1.临床表现：患者通常表现为阵发性高血压、头痛、心悸和出汗等症状。这些症状可能在排尿时或之后加重。

2.尿液和血液检查：

24小时尿液中甲氧基肾上腺素及香草基扁桃酸（VMA）水平升高。

血浆游离甲氧基肾上腺素水平测定。

3.影像学检查：

超声检查：可发现肿块，但敏感性较低。

CT扫描：有助于定位膀胱嗜铬细胞瘤，并评估其大小和与周围组织的关系。

MRI扫描：在部分情况下优于CT，可更清楚地显示软组织结构。

全身核医学显像：如使用放射性标记的碘-123-MIBG（美布替洛）扫描，可以特异性识别嗜铬细胞瘤。

4.膀胱镜检查：通过膀胱镜可以直接观察膀胱内壁，有助于诊断膀胱内肿块。

5.病理学检查：

活检：在影像学和膀胱镜检查提示存在疑似肿瘤的情况下，可以进行活检以确诊。

需注意，膀胱嗜铬细胞瘤的确诊需要多方面的证据，建议在专科医生指导下进行全面检查和评估。