沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.西格列汀的作用:
作为一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,西格列汀通过增加体内胰岛素的释放和减少胰高血糖素的分泌来降低血糖。
效果显著:研究显示,西格列汀能够使糖化血红蛋白水平降低0.5%-1.0%,对大多数2型糖尿病患者有明显的疗效。
2.二甲双胍的作用:
二甲双胍是一种双胍类药物,通过减少肝脏葡萄糖生成、增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。
安全性较好:长期使用二甲双胍的患者,其糖化血红蛋白可减少1.5%-2.0%。二甲双胍还具有减轻体重、改善脂质代谢等额外益处。
3.西格列汀与二甲双胍的联合应用:
联合效果:研究显示,这两种药物联合使用可以显著提升降糖效果,糖化血红蛋白下降可达1.7%以上。
使用方便:每日一次或两次的服用方式,提高了患者依从性。
4.适应症和禁忌症:
主要适用于2型糖尿病患者,尤其是单独使用一种药物血糖控制不佳者。
禁忌症包括严重的肾功能不全、酸中毒患者,以及对上述药物成分过敏者。
5.副作用与注意事项:
常见副作用包括胃肠道反应,如腹泻、恶心等,但大多数为轻度至中度。
少数患者可能出现低血糖,需要特别注意血糖监测。
西格列汀二甲双胍片在降糖控制方面具有显著效果,且相对安全,但需要根据具体情况选择,并在专业医生指导下使用。