肾上腺肿瘤手术怎么做

2024-11-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾上腺肿瘤手术通常通过腹腔镜或开放式手术进行,具体选择取决于肿瘤的大小、位置及患者的身体状况。腹腔镜手术创伤小、恢复快,而开放式手术适用于较大或复杂的肿瘤。

1.手术前准备:

影像学检查:包括CT或MRI扫描,以确定肿瘤的大小、位置及性质。

血液和尿液检测:评估激素水平,判断肿瘤是否分泌异常激素。

麻醉评估:麻醉医生会根据患者的健康情况制定麻醉方案。

2.腹腔镜手术步骤:

麻醉:全身麻醉使患者完全无痛。

气腹建立:在腹部注入二氧化碳气体,使腹腔膨胀,便于操作。

插入腹腔镜:通过小切口插入带有摄像头的腹腔镜,以便外科医生观察内部情况。

切除肿瘤:使用专用器械切除肿瘤,并通过切口取出肿瘤组织。

3.开放式手术步骤:

麻醉:同样采用全身麻醉。

切口:在腹部或背部做一个较大的切口,以便直接进入肾上腺区域。

肿瘤切除:直视下切除肿瘤,并处理周围组织以防止复发。

止血与缝合:确保没有出血后,逐层缝合切口。

4.手术后护理:

密切监测:手术后需在监护病房观察一段时间,以便及时发现和处理并发症。

疼痛管理:提供镇痛药物,减轻术后疼痛。

恢复指导:鼓励早期活动,促进肠道功能恢复,预防静脉血栓形成。

肾上腺肿瘤手术需要综合考虑多种因素,选择最合适的手术方式可以有效提高治疗效果。术后遵医嘱进行康复,定期复查,有助于全面恢复健康。

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