陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.准备工作:使用适合儿童尺寸的听诊器。这是因为儿童的胸壁较薄,适配的听诊器能够更精准地捕捉心音。建议在孩子感到放松和安静时进行,以减少呼吸和运动对心音的干扰。
2.选择正确的位置:将听诊器的膜片放置于心尖位置,即左乳头下约1-2厘米处。这个位置通常可以清楚地听到心脏搏动。为了全面评估心音,可在胸骨左缘第二和第三肋间隙进一步听诊,这些区域对应主动脉瓣、肺动脉瓣的位置。
3.观察心音特征:
正常情况下,小孩的心率较成年人为快,婴儿的心率可达120-160次/分,幼儿通常在80-120次/分之间。
关注任何异常心音,如杂音或额外的心音(如奔马律)。这些可能提示心血管疾病,需要进一步检查。
4.注意节律和强度:心跳应当是规律而有力的。若察觉不规则或微弱的心音,则需考虑是否存在心率失常或其他心脏问题。
5.记录发现:如果发现任何异常心音,建议记录下具体位置、性质及持续时间,并联系专业医生做进一步评估。
悉心听诊小孩的心跳需要合适的工具和细致的步骤。在进行操作时,保持冷静和耐心,仔细捕捉每一个心音变化,这对于及早发现潜在心脏问题具有重要意义。专业评估和诊断是处理任何异常的重要环节。