刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
抑酸剂:质子泵抑制剂是治疗胃酸分泌过多的常用药物,可以有效减少胃酸对食管和咽喉的刺激,从而缓解胸闷和喉咙不适。
胃黏膜保护剂:如铋剂可以修复胃黏膜,加强胃壁防护能力。
促胃动力药:如多潘立酮能够增强胃的排空功能,减轻胃内容物反流到食管的现象。
2.饮食调整:
少量多餐,避免暴饮暴食,饭后避免立即平卧,建议餐后站立或坐直30分钟以上。
避免辛辣、油腻、高脂肪食物以及咖啡、浓茶等酸性刺激物,这些都会加重胃酸分泌。
晚餐应在睡前3小时完成,以减少夜间胃液反流的可能性。
3.生活方式改变:
戒烟限酒,因为烟草和酒精都会削弱食管下括约肌的张力,导致胃酸更容易反流。
控制体重,肥胖者可通过减重减轻腹内压,从而降低胃食管反流的发生风险。
睡眠时可头高位睡姿,使用倾斜床垫或多个枕头将头部抬高10-15厘米,减轻夜间反流症状。
4.减少心理压力:
长期的精神紧张或焦虑会通过迷走神经影响胃蠕动和胃酸分泌。适当进行放松训练,如深呼吸、冥想等,有助于控制症状。
5.定期复查:
如果上述方法不能完全缓解症状,应及时就医,进一步检查如胃镜以明确病因,排除其他疾病如食管裂孔疝或胃溃疡。
胸闷、气短和喉咙不适尽管可能与胃炎有关,但也可能涉及心肺等其他系统的疾病。当症状持续存在且无法缓解时,应尽早寻求医生评估并明确诊断,从而实施针对性治疗方案。