肺上真菌感染怎么治疗

2024-11-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺上真菌感染的治疗方法主要包括抗真菌药物的使用和针对基础病因的处理。

1.抗真菌药物:

氟康唑:常用于治疗念珠菌和隐球菌感染,每天200-400毫克,疗程可根据病情持续数周。

伏立康唑:适用于治疗曲霉菌感染,通常起始剂量为每12小时200毫克,之后根据病情调整。

依曲康唑:对多种真菌有效,一般剂量为每天200-400毫克,疗程视具体情况而定。

两性霉素B:是广谱抗真菌药,但有较高的肾毒性,需要密切监测肾功能,剂量一般为每日0.5-1毫克每公斤体重。

2.针对基础病因的处理:

对于免疫抑制患者,应尽量降低免疫抑制剂的使用剂量,改善机体免疫功能。

控制血糖水平,对于糖尿病患者尤为重要,因为高血糖环境有利于真菌生长。

积极治疗原发疾病,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病等,以减少呼吸道病变对真菌的易感性。

3.支持治疗:

保持良好的营养状态,多摄入高蛋白、高维生素饮食以增强体质。

避免长期使用广谱抗生素和激素,这些药物会破坏正常菌群平衡,增加真菌感染风险。

早期识别和及时治疗肺上真菌感染非常关键。在接受抗真菌治疗同时,需综合考虑患者的基础疾病和整体健康状况,制定个体化的治疗方案。

免费咨询