具有严重骨质疏松压缩性胸腰椎骨折史的老人能否使用低分子肝素钙

病情分析：具有严重骨质疏松压缩性胸腰椎骨折史的老人在使用低分子肝素钙时需谨慎。通常情况下，低分子肝素钙是一种抗凝药物，用于预防和治疗血栓。对于骨质疏松患者，尤其是已有骨折病史者，其使用需要权衡潜在的风险和收益。

1.低分子肝素钙的作用：这种药物主要用于防止血液凝结。其通过抑制凝血酶的活性，减少血栓形成的风险。在外科手术后、长期卧床或其他高风险血栓形成的情况下，经常会考虑使用。

2.对骨健康的影响：低分子肝素类药物可能导致骨密度的进一步降低。这是因为长期使用抗凝药物可能影响骨代谢，增加骨折的风险。对于已经有骨质疏松和骨折史的个体，使用这类药物需特别小心。

3.具体情况分析：如果患者有多种并发症，如心血管疾病，需要进行详细的风险评估。医生可能会选择替代的抗凝治疗方案，或者在更严格的监控下短期使用此类药物。

4.定期监测与调整：若必须使用，应结合骨密度检测结果和临床症状，定期评估患者的骨健康状态，并根据需要调整药物剂量或转换为其他药物。

对于患有严重骨质疏松及骨折史的老人，是否可以使用低分子肝素钙应该依据个人的具体医疗情况，由专业医师综合判断，确保最大程度地平衡用药的利弊。