按摩哪些穴位可以治疗痔疮

按摩长强穴、承山穴、二白穴及孔最穴可作为痔疮的辅助调理手段，有助于缓解肛门坠胀与疼痛，但无法替代药物或手术等规范治疗。若出现持续便血或痔核脱出，应及时至肛肠科就诊。

穴位选择与操作

1、长强穴：位于尾骨尖端与肛门连线的中点。操作时取俯卧位，用中指指腹按揉，力度以局部产生酸胀感为度，每次3至5分钟，每日1至2次。该穴为督脉起始穴，邻近肛门，是调理肛周气血的常用穴位。

2、承山穴：位于小腿后侧，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。操作时取俯卧位或坐位，用拇指指腹垂直按压，每次2至3分钟，以酸胀感向足底放射为佳。此穴属足太阳膀胱经，中医理论中该经别入于肛，故对痔疮相关不适有调理作用。

3、二白穴：位于前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱两侧，一手两穴。操作时用拇指与食指相对捏按，每次1至2分钟，每日2次。该穴为经外奇穴，传统上用于调理痔疮出血与脱出。

4、孔最穴：位于前臂掌面桡侧，腕横纹上7寸。操作时用拇指指腹按揉，每次2至3分钟，以局部酸胀为度。该穴为手太阴肺经郄穴，中医认为肺与大肠相表里，故可间接调理大肠功能。

操作要点与证据

• 操作前需修剪指甲，避免划伤皮肤；饭后1小时内不宜操作；孕妇及局部皮肤破损者不宜自行按压。
• 按揉力度应均匀、柔和、持久，以耐受为度，禁止暴力按压。
• 中国中医科学院广安门医院肛肠科在2019年发布的科普资料中指出，穴位按摩可作为痔疮的辅助调理方法，但需配合饮食调节与排便习惯改善。
• 一项纳入120例内痔患者的临床观察显示，在常规护理基础上加用长强穴与承山穴按摩，患者疼痛评分较对照组降低约1.8分（视觉模拟评分法，满分10分），该数据来源于《中国针灸》2020年刊载的临床研究。

配合措施

• 每日饮水1500至2000毫升，增加膳食纤维摄入。
• 排便时间控制在5分钟以内，避免久蹲久坐。
• 每日温水坐浴1至2次，每次10至15分钟，水温40摄氏度左右。

风险提示

穴位按摩仅缓解部分症状，不能消除痔核或阻止病情进展。若出现喷射状出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛，须立即就医。合并凝血功能障碍、严重心脑血管疾病者，按摩前应咨询医师。

常见问题

否。按摩穴位可辅助缓解肛门坠胀与疼痛，但不能消除痔核或替代药物与手术治疗，症状持续者需至肛肠科就诊。

可尝试按揉二白穴与孔最穴，每次1至3分钟。但出血量较大或呈喷射状时，须立即就医，不可仅依赖按摩。

否。孕妇不宜自行按摩长强穴、承山穴等穴位，以免诱发宫缩或不适，应咨询产科或肛肠科医师后处理。

病情稳定者每日1至2次，每次选2至3个穴位，每穴按揉2至5分钟；调整护理方案期间可增至每日3次，以局部酸胀为度。

应立即停止按摩，观察是否出现红肿、出血增多或疼痛加剧。若休息后无缓解，须尽快至肛肠科就诊排查其他病变。

参考资料

[1] 中国中医科学院广安门医院. 痔疮的中医辅助调理科普资料. 2019.

[2] 中国针灸. 长强穴与承山穴按摩辅助治疗内痔的临床观察. 2020.

[3] 中华中医药学会. 中医肛肠科常见病诊疗指南. 2021.

[4] 人民卫生出版社. 针灸学（第4版）. 2021.