冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
上颌窦炎的症状包括鼻塞、流鼻涕、头痛或面部疼痛、嗅觉减退、发热及其他全身不适。以下从不同方面详细说明这些症状的表现与特点,以帮助更好地理解这一疾病。
上颌窦炎患者常出现鼻塞症状,可以是单侧或双侧,取决于病变范围和严重程度。鼻塞会导致通气不畅,使人感到呼吸困难,尤其是在夜间。慢性病例中鼻塞可能较轻,但持续时间长。
上颌窦炎通常会引起明显的流鼻涕症状,鼻涕可为清水样、黏稠状或黄绿色脓性分泌物。不少患者会出现鼻涕倒流的现象,即鼻涕经咽喉部向下流动,引起咳嗽或异物感。
疼痛是上颌窦炎的常见症状,可表现为局部性疼痛或放射性头痛,通常在眉弓、眼眶下缘或脸颊部位最为明显。急性发作时面部疼痛多为压迫或胀痛,随体位变化而加重,例如低头时会使疼痛明显。
由于鼻腔长期充血、水肿及分泌物堵塞,上颌窦炎患者可能产生嗅觉障碍,表现为嗅觉下降甚至丧失。这种情况在慢性上颌窦炎中较为多见。
急性上颌窦炎患者常伴有不同程度的发热,轻者为低热,高热则提示感染较为严重。慢性病例中发热通常不明显或不存在。
由于鼻涕倒流刺激咽喉部,部分患者会出现干咳或咽喉异物感,尤其在夜间较为显著。有些人可能因反复咳嗽而误以为是气管问题。
全身乏力、食欲减退以及注意力不集中等非特异性症状也可见于上颌窦炎患者,特别是在病情迁延不愈时。
如果感染波及至邻近的眼眶区域,可能出现眼睛红肿、疼痛、视力模糊等症状。这种情况较为少见,但需要警惕其发生。
针对以上症状,如果出现持续性或加重的表现,应及时就医进行检查和治疗。上颌窦炎根据病程可分为急性和慢性两种类型,治疗方式包括药物治疗(如抗生素、鼻用激素喷剂)以及必要时的手术干预。避免滥用抗生素,并注意保持鼻腔卫生,减少诱发因素,是预防和控制病情的重要措施。
